[概述]二、基因多态性对其他调节因子的影响

有些蛋白既不是药物作用的直接靶点，也不影响药代和药效动力学，但其编码基因的多态性在某些特定情况下会改变个体对药物治疗的反应。ApoE基因的多态性可以预测羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG‐CoA）还原酶抑制剂（他汀类药物）的治疗反应。3 ﹒编码蛋白质的基因多态性除可以直接影响蛋白或影响药物处置外，在某些情况下也可以直接影响药物反应发生变化。例如，凝血因子的遗传变异型可能使服用口服避孕药的妇女增加发生深静脉或脑静脉血栓形成的危险。胆固醇酯转运蛋白基因多态性与普伐他汀治疗动脉硬化效果有关。例如，在具有钠或钾转运体的变异型等位基因的患者中，药物诱导可发生病理的或致命的长QT综合征。