[治疗]二、β受体阻断药

受体阻断药是一种很强的负性肌力药,以往一直被禁用于心力衰竭的治疗。它之所以从心力衰竭的禁忌证转而成为心衰常规治疗的一部分，就是因为走出了短期“药理学”治疗的误区，发挥了长期治疗的“生物学”效应，是生物学治疗的典型范例。该药治疗初期对心功能有明显抑制作用，左室射血分数降低，但长期应用后却显示出独特的治疗效果：①改善心衰症状，提高射血分数，并能显著降低猝死率。开始治疗时必须没有液体潴留,不仅体检无水肿，而且要求体重恒定（干体重），亦即没有隐形水肿。应告知患者:症状改善常在治疗2～3个月后才出现,即使症状不改善，亦能防止疾病的进展。一般应在利尿药和ACEI的基础上加用β受体阻断药。