[治疗]三、局部麻醉药的神经解剖学基础

不同的神经纤维对局部麻醉药的敏感程度不同，影响因素包括：轴突的直径、髓鞘形成的程度、解剖结构和生理因素等。凡能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局部麻醉药最低浓度，称为最低麻醉浓度（Cm）。若对标准的神经纤维和时间进行系列局部麻醉药的Cm测定，便可反映出不同的局部麻醉药的相对效能。3 ﹒钙浓度局部麻醉药的效能与抑制钙和磷脂的结合相关，大多数局部麻醉药作用与实验液的钙浓度成反比。4 ﹒神经兴奋的频率在离体实验中，个别局部麻醉药效能与神经兴奋频率成正比。因此，所谓Cm即指该浓度下局部麻醉药能在最短时间内以最短距离阻滞3个以上的神经结。