[治疗]五、对具有特定临床特征抑郁障碍的治疗

自杀是抑郁障碍患者最差的结局，因此精神科医生应该在整个治疗过程中反复评估患者的自杀风险，需评估的危险因素具体见表12-5 。对有自杀意念、企图或计划的患者必须加强监护，并考虑给予更加强化的抗抑郁治疗，包括住院治疗、联合药物治疗和心理治疗、 ECT治疗等。除了抗抑郁治疗外，为降低自杀风险，同时治疗伴随的焦虑（特别是惊恐发作） 、失眠、激越、精神病性症状、酒精或其他精神活性物质滥用等也是非常重要的。强化的抗抑郁治疗有助于减轻抑郁障碍相关的认知缺陷症状。