[速览]第三节 临床特征、分型与诊断

部分患者支气管扩张起病与童年麻疹、百日咳或支气管肺炎病史有关，以后伴有反复发作的呼吸道感染。早期轻度支气管扩张可完全无症状，或仅有轻微咳嗽和少量咳痰症状。后期，由于支气管化脓性感染逐渐加重，病变范围逐渐扩大，出现咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血等典型症状。此类患者平时无慢性咳嗽、大量脓痰等症状，主要表现为反复咯血，故又称为干性支气管扩张，常见于结核后支气管扩张患者。病变多位于上叶支气管，引流较好，不易感染。对于明确诊断支气管扩张者还要注意了解其基础疾病，目前我国以感染后性支气管扩张和结核后性支气管扩张多见，但也应注意其他较少见病因，必要时应进行相应的实验室检查。