[生理学]（八）新陈代谢的变化

妊娠早期BMR稍下降，妊娠中期逐渐增高，至妊娠晚期可增高15%～20%。胎儿造血及酶合成需要较多的铁,孕妇储存铁量不足，需要补铁剂，否则会因血清铁下降发生缺铁性贫血。子宫胎盘的血流灌注:妊娠胎盘的灌注主要由子宫动脉及卵巢动脉供应,胎儿及胎盘的生长、代谢以及废物的排出，均依赖于子宫胎盘。绒毛间隙的适宜血流灌注，随妊娠进展亦有增加，孕10周时为50ml／min，至孕28周增至185ml／min，至足月妊娠时胎盘绒毛间隙血流量约为450～650ml／min。关于人类子宫胎盘血流的控制因素迄今尚不清楚，但从动物模型得知，子宫收缩可使子宫血流下降，可能子宫胎盘血流的控制因素与儿茶酚胺以及血管紧张素Ⅱ有关。