[治疗]第九节 其他特定作用机制 的抗抑郁药

米氮平（Mirtazapine）具有独特的药理学特性，为强效中枢性α 2-去甲肾上腺素（NE）能自受体和异受体阻断剂，及突触后5-HT2和5-HT3受体阻断剂，这种具有NE和5-HT双重作用机制的新型抗抑郁药，被称之为NE和特异性5-HT抗抑郁剂（NaSSAs）。本药可通过拮抗中枢NE能神经元突触α 2自身受体及异质受体，导致突触前自身受体的阻断，由此增加NE的释放。对5-HT能神经元受体的阻断则增加5-HT的释放，而且阻断5-HT2和5-HT3受体也会增加NE的释放。米氮平能选择性兴奋5-HT1受体，因此，米氮平除抗抑郁作用外，还有较强的抗焦虑作用。