正常休息条件下静脉血浆乳酸浓度约1.0mmol/L,当血浆乳酸浓度达2mmol/L时为高乳酸血症,超过5mmol/L伴有p H < 7.25即可确诊乳酸性酸中毒。对于不能测定血乳酸者可测定阴离子间隙AG(正常值8~16mmol/L),对于AG > 18mmol/L,而能排除其他酸中毒(尿毒症、酮症酸中毒、水杨酸中毒等),则提示乳酸性酸。需要注意的是乳酸酸中毒的发生率在妊娠时增加,因此当以上症状出现于妊娠妇女时应特别提高警惕,在妊娠期联合使用d4T/dd I可增加发生乳酸酸中毒的风险,故应避免应用。
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