噻唑烷酮类化合物,能改善B细胞功能,显著改善胰岛素抵抗及相关代谢紊乱,对2型糖尿病及其心血管并发症均有明显疗效。常用的有罗格列酮、吡格列酮等。药理作用及作用机制: 1 )降血糖作用:可降低正常人血糖,但对1型糖尿病无作用。该类药物可明显降低糖尿病患者的血糖,但对正常人血糖无明显影响。其作用机制可能是降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生、促进脂肪组织摄取葡萄糖、抑制胰高血糖素释放等。阿卡波糖:在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶,从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。主要适用于2型糖尿病患者,老年糖尿病患者也可服用,且适用于糖尿病肾病者。
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