[治疗]三、苯妥英钠

近年来的研究发现，苯妥英钠（phenytoin）对脑缺血、缺氧的保护作用，在促进脑的循环和功能恢复可能更优于巴比妥类药物。2 ﹒稳定细胞膜阻滞电压依赖性Na ＋、Ca2 ＋通道，提高Na ＋‐K ＋‐ATP酶活性，激活Na ＋‐Ca2 ＋交换系统，减少Na ＋、Ca2 ＋、Cl －、H2O在脑组织细胞内蓄积，组织K ＋外流，减轻细胞毒性脑水肿。4 ﹒降低脑耗氧量保护线粒体功能，减少乳酸产生，增加细胞内葡萄糖、糖原和磷酸肌酸水平，提高其对缺血、缺氧的耐受性。如在心脏停搏早期用苯妥英钠，以增加脑血流、改善脑灌注。苯妥英钠每次口服500mg，每天3次。2 ﹒对肝功能有损害者，应减少用量。