[概述]45﹒胍乙啶

因维生素类药烟酰胺与胍乙啶合用，可使胍乙啶的降压作用逆转，引起高血压。胍乙啶能被“胺泵”摄入囊泡内影响去甲肾上腺素再摄入而引起降压作用。胍乙啶可与膨体细胞膜结合抑制其正常活动，使神经冲动时不能释放去甲肾上腺素，而三环抗抑郁药在这种运转机制中能与胍乙啶竞争，从而阻碍胍乙啶进入肾上腺素能神经末梢。因胍乙啶与拟肾上腺素类药物（如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等）合用可阻滞去甲肾上腺素释放，引起α‐受体过度敏感，产生强烈的升压作用。酚苄明、可卡因均能阻止胍乙啶摄入神经元，从而拮抗其降压作用。含乙醇的中成药如风湿酒、国公酒、参茸精等与具有扩张血管作用的胍乙啶合用，可加重体位性低血压。