抑制细胞膜的Na +/K + - ATP酶,Na +在细胞内积蓄,导致细胞内Ca2 +升高,Ca2 +从肌浆网向胞质的释放也增加,心肌收缩力增加,房室传导和心率减慢。非心衰病人心肌氧耗和SVR增加。而心衰病人由于心率减慢,每搏量增加,SVR降低,心脏缩小,因而心脏氧耗减少。地高辛对心脏病人也有较强的利尿作用。由于治疗量和中毒阈值接近(治疗量为中毒量的60%),安全范围小,容易中毒且易产生耐药性,约20%的病人在治疗量内可出现中毒症状。增强流出道肥厚心肌的收缩,使梗阻加重,故梗阻性心肌病病人禁用。
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