[治疗]第三节 抗心律失常药的基本作用机制和分类

心律失常发生的原因是冲动形成异常或冲动传导异常或二者兼有，因此对心律失常的治疗就是要减少异位起搏活动、调节折返环路的传导性或有效不应期以消除折返。能够达到以上目的而治疗心律失常的机制有：①阻滞钠通道。拮抗心脏的交感效应.阻滞钙通道。抗心律失常药物可通过降低动作电位4相斜率（β肾上腺素受体拮抗药）、提高动作电位的发生阈值（钠通道或钙通道阻滞药）、增加静息膜电位绝对值（腺苷和乙酰胆碱）、延长APD（钾通道阻滞药）。抗心律失常药的分类见表18‐1。表18‐1抗心律失常药的分类。