药物治疗是癫痫治疗的最重要手段之一。如何正确使用抗癫痫药,提高患者的用药依从性,保证临床合理用药是临床药师参与临床的重要工作之一。1987年以后,疗效较好而不良反应较少的新型抗癫痫药陆续上市,主要包括氨己烯酸、唑尼沙胺、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯、托吡酯、噻加宾、奥卡西平、左乙拉西坦、普瑞巴林等。由于不同个体代谢酶的数量,活性,底物与代谢酶的结合力不同,以及代谢酶的基因多态性使抗癫痫药的相互作用存在个体化。再考虑药物相互作用既要考虑底物之间的竞争作用,还要考虑酶促作用和酶抑作用,要注意血药浓度的变化。
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