[并发症]12﹒调脂药物的常见不良反应及自我监测

他汀类药物:该类药物的副作用通常较轻且短暂，包括头痛、失眠、抑郁及消化不良、腹泻、腹痛、恶心等消化道症状。横纹肌溶解是他汀类药物最危险的不良反应，是指有肌肉症状，伴CK显著升高超过正常上限的10倍和肌酐升高，常有褐色尿和肌红蛋白尿，严重者可以引起死亡。合用下列特殊的药物或饮食,如贝特类（尤其是吉非贝齐）、烟酸（罕见）、环孢素、吡咯抗真菌药、红霉素、克拉霉素、HI V蛋白酶抑制剂、萘法唑酮（抗抑郁药）、维拉帕米、胺碘酮和大量西柚汁。如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀类药物治疗。由于贝特类单用或与他汀类合用时也可发生肌病，因此应用贝特类药物时也须监测肝酶与肌酶，以策安全。