[概述]第五节　溶血尿毒综合征

溶血尿毒综合征（ hemolytic-uremic syndrome ， HUS ）是一种以微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾衰竭（ ARF ）为主要临床特征的疾病。主要见于婴幼儿及学龄期儿童，是小儿ARF的常见原因之一。近80%的患者有前驱症状，大多为胃肠炎表现，如腹痛、腹泻、呕吐及食欲缺乏，伴中度发热。患儿突然面色苍白、黄疸（占15% ～ 30% ） ，头昏、乏力，皮肤黏膜出血、呕血、便血或血尿，常有部分患者出现贫血性心力衰竭及水肿，可有肝脾大、皮肤瘀斑及皮下血肿等症状。凡有前驱症状后突然出现溶血性贫血、出血、血小板减少及急性肾衰竭特征者应考虑本病的诊断。症状不典型者可做肾脏活组织检查，如发现显著的小血管病变和血栓形成有助于诊断。