[治疗]第五节 化脓性脑膜炎

化脓性脑膜炎（purulent meningitis）简称化脑，是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。90%的化脑患儿为5岁以下儿童，1岁以下是患病高峰年龄，流感嗜血杆菌引起的化脑多集中在3个月～3岁儿童。但2／3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起。两个月以下幼婴和新生儿以及原发性或继发性免疫缺陷病者，易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎，致病菌可通过多种途径侵入脑膜，最常见的途径是通过血流，即菌血症抵达脑膜微血管。也有邻近组织器官感染或与颅腔存在直接通道，使细菌直接进入蛛网膜下腔。