慢性髓系白血病的治疗

19世纪中叶CML成为第一个被命名为白血病的血液系统恶性肿瘤，此后随着CML发病机制地逐渐阐明，其治疗经历了放疗、化疗、免疫治疗、骨髓移植、分子靶向治疗等一系列治疗措施，疗效逐渐提高，异基因骨髓移植使部分患者获得到了治愈。随着新治疗手段的不断涌现，在过去的20余年里，CML的治疗发生了巨大的变化，20世纪90年代末甲磺酸伊马替尼（imatinib mesylate，IM）成功用于临床，开创了分子靶向治疗肿瘤的时代，患者生存期明显延长。作为90年代缺乏移植条件的CML患者治疗首选的干扰素已不再推荐为一线治疗。随着IM临床应用时间的延长，IM耐药的问题逐渐显现，二代酪氨酸激酶抑制剂不断问世，临床试验结果令人鼓舞，相信不久的将来会有更多的CML患者受益。CML患者的生存期与治疗密切相关，治疗应以能治愈或达到细胞遗传学/分子生物学缓解为目的。