获得性凝血抑制物(acquired inhibitors of blood coagulation),又称为循环抗凝物(circulating anticoagulants)或获得性抗凝血因子(acquired anticoagulants),是一些能够直接中和血液中凝血蛋白或干扰凝血反应的病理性大分子成分。多数获得性凝血抑制物以抗体形式出现,可继发于遗传性凝血因子缺乏病人的血制品治疗后,也可发生于先前凝血机制正常的患者,尤其是年轻妇女和老年患者。
获得性凝血抑制物(acquired inhibitors of blood coagulation),又称为循环抗凝物(circulating anticoagulants)或获得性抗凝血因子(acquired anticoagulants),是一些能够直接中和血
1获得性因子Ⅷ抑制物(acquired inhibitors of factorⅧ)可以发生于血友病A(hemophilia A)患者因子Ⅷ替代治疗后,产生异源性因子Ⅷ抗体;也可以在非血友病人群中自发出现,一般见于产后
2在非血友病A患者中出现自发获得性因子Ⅷ抑制物(spontaneously acquired factorⅧinhibitor),也称为获得性血友病A。患者的抑制物属于自身抗体型,即因子Ⅷ自身抗体(factorⅧautoan
3与血友病A相似,遗传性vWF缺乏所致血管性血友病(hereditary von Willebrand disease,vWD)患者,在接受替代性输注治疗后可以产生vWF抑制物(抗vWF抗体)。在非遗传性血管性血友病患者中
4血友病B(hemophilia B)患者接受因子Ⅸ浓缩物治疗后较少出现因子Ⅸ抑制物,抑制物的发生率为3%~5%。与血友病A类似,严重因子Ⅸ缺乏的血友病B患者产生因子Ⅸ抑制物的可能性增加,发生
6除了在一些存在抗磷脂抗体的患者中可以同时出现抗凝血酶原(因子Ⅱ)自身抗体外,因子Ⅱ、Ⅶ和Ⅹ的自发获得性抑制物极少见,仅见于个别报道。尚未见有因子Ⅱ、Ⅶ和Ⅹ因子缺乏病人进
7有报道遗传性无纤维蛋白原血症(hereditary afibrinogenemia)患者输注由正常人血浆制备的纤维蛋白原后,会出现多克隆抗纤维蛋白原抗体。此外,在SLE、单克隆γ球蛋白疾病等患
9因子XⅢ又称为纤维蛋白稳定因子(fibrin stabilizing factor)。在遗传性因子XⅢ缺乏症患者输注治疗后,有可能会出现因子XⅢ抑制物。自发获得性因子XⅢ抑制物极为少见,仅有20例报
10类肝素样抗凝物(heparin- like anticoagulants)具有硫酸肝素的物理化学和生物化学特点,以蛋白多糖形式出现于循环中。类肝素样抗凝物可发生于SLE、肝病、流行性出血热、老年人,
11概述抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)是一种能够在体外引起磷脂依赖性凝血时间延长、而不是特异性地使某一已知凝血因子失活的抗体,包括狼疮型抗凝物(lupus anticoagul
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