答:结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis )能通过多种途径侵入人体,除呼吸道、胃肠道外,皮肤和黏膜的损伤也是其入侵的重要门户,体内几乎所有的器官都可被累及。在皮肤结核中,结核分枝杆菌可通过血液、淋巴传播,引起丘疹坏死性皮肤结核、硬红斑;或通过体内邻近的局部病灶直接传播至皮肤,引起寻常狼疮;也可通过自然腔道传播导致结核性局部病灶;小部分通过轻微损伤的皮肤感染,导致原发性结核杆菌感染。结核分枝杆菌不产内、外毒素和侵袭酶或荚膜,其致病物质基础至今未明。近来认为,其致病作用可能与菌体所含的索状因子、蜡质D、结核菌酸等有关,也可能为有毒的结核菌株在易感机体内顽强增殖并与机体相互作用的结果。

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