答:酸性磷酸酶(acid phosphatase,ACP)染色,在诊断和鉴别多毛细胞白血病时最常用。血细胞内的ACP在酸性条件下水解基质液中的磷酸萘酚AS-BI,释放出萘酚AS-BI,后者与基质液中的重氮盐偶联形成不溶性的红色沉淀,定位于细胞质内酶所在部位。有些细胞中的酸性磷酸酶耐酒石酸,故抗酒石酸酸性磷酸酶染色有助于疾病的诊断及鉴别诊断。细胞ACP反应程度的划分如下:①(-)胞质无色;②(+)胞质呈淡红色;③(++)胞质布满鲜红色;④(+++)胞质充满深红色。

正常血细胞ACP染色反应为:粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、巨核细胞、血小板、浆细胞、巨噬细胞均呈阳性。

ACP染色主要用于疾病的诊断和鉴别诊断。①诊断多毛细胞白血病:毛细胞ACP染色呈阳性或强阳性反应,且阳性不被酒石酸抑制;慢性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤时也可呈阳性反应,但阳性可被酒石酸抑制;②戈谢细胞和尼曼-匹克细胞的鉴别:戈谢细胞ACP染色呈强阳性反应;尼曼-匹克细胞ACP染色呈阴性或弱阳性反应。

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