为什么妊娠并发症常导致纤溶亢进？

答：胎盘早剥、妊高征、羊水栓塞均是妊娠并发症，伴有不同程度的纤溶亢进，若不及时处置，可以导致严重的后果。

1、胎盘早剥：妊娠20周以后到胎儿娩出之前，正常位置的胎盘由于子宫壁剥离引起的病理改变，称胎盘早剥。胎盘早剥可引起出血。胎盘剥离处的滋养叶细胞和损伤的蜕膜含有丰富的组织因子，释放后进入母体血液循环，可激活外源性凝血系统，消耗大量的血小板及纤维蛋白原，导致出血不止；同时，纤维蛋白沉积，促进纤溶系统激活，导致继发性纤溶亢进。

2、妊高征：妊高征者存在纤溶物质的增高（如血、尿FDP升高等），提示存在纤维蛋白的溶解。子痫患者胎盘血管及肾小球中均发现有较广泛的纤维蛋白沉积，血液供应受阻，胎盘受损，组织因子进入母体血液循环，诱发弥散性血管内凝血（DIC）。

3、羊水栓塞：羊水栓塞可导致急性DIC，并可引起急性呼吸、循环衰竭和多脏器功能衰竭。羊水在促进广泛的微血栓形成的同时，引起继发性纤溶亢进，产生大量的FDP，FDP可加重凝血功能障碍，导致明显出血。