为什么共刺激分子是T细胞免疫应答的调控靶点？

答：在T细胞活化、增殖和分化过程中，共刺激分子决定了T细胞是被激活或被诱导凋亡（apoptosis）或进入无能（anergy）状态。此外，活化一旦启动，共刺激分子还进一步决定T细胞应答的特征和强度。调控T细胞免疫应答的共刺激分子主要分为以下两类：

1. 免疫球蛋白超家族：主要包括CD28家族，其中CD28/B7通路介导激活通路，而CTLA-4/B7通路介导抑制信号，ICOS/ICOSL通路是诱导表达的共刺激通路，能促进T细胞的活化和增殖；其他诱导性表达的共刺激分子还包括CD2/LFA3、PD-1/PD-L1及BTLA/B7-H4等；
2. 肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）超家族：主要包括CD40L-CD40共刺激通路以及4-1BBL/4-1BB、OX40L/OX40等诱导性表达共刺激分子。

因此，通过调控上述共刺激或共抑制通路来调控T细胞免疫应答以应用于肿瘤、自身免疫和移植免疫的临床诊疗。