真菌感染

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答:“90/60”原则是指:真菌药敏试验提示敏感的抗真菌药物,90%情况下使用该药物治疗有效;药敏试验提示耐药,仍有60%治疗反应良好。这种现象的存在有几点原因: 体外药敏试......

为什么真菌治疗存在 “90/60”原则?
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答:酮康唑(ketoconazole)对皮肤癣菌、念珠菌属、隐球菌属等均有抑菌效果。在氟康唑和伊曲康唑问世前,酮康唑是治疗慢性黏膜皮肤念珠菌病的首选药物。酮康唑可供口服和外用,口服制......

为什么目前临床抗真菌感染治疗中已弃用酮康唑口服制剂
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答:两性霉素B几乎对绝大部分真菌均有抗菌活性,对念珠菌属、隐球菌属和曲霉菌属等均有较强的抑制作用。麦角固醇是真菌细胞膜特有的脂质,而胆固醇脂是哺乳动物细胞膜固有的成分,......

为什么两性霉素B治疗真菌感染会引起不良反应
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答:唑类抗真菌药物能够竞争性地抑制真菌细胞色素P450酶系里的羊毛甾醇14alpha;-去甲基酶,而人体内普遍存在P450酶系,唑类药物也可与人体内P450酶的血红蛋白辅基铁原子配位结合......

为什么唑类抗真菌药物治疗真菌感染会引起不良反应
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答:真菌广泛存在于自然界中,其中部分真菌,如念珠菌属可寄生于人体的皮肤以及与外界相通的体腔和通道内,如口腔、胃肠道、尿道、呼吸道、阴道、尿道以及外耳道等,通常情况下这些真......

为什么某些人群容易感染真菌?
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答:人体抗真菌免疫包括非特异性和特异性免疫两大类。非特异性免疫为第一道防御,发生于感染初期,通常能有效阻止真菌细胞的侵入和在活组织中寄生,主要包括: 完整的皮肤屏障; 黏膜; ......

为什么人体可以抵抗真菌感染?
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答:不同属种的真菌、感染不同的组织细胞可导致不同临床特征的真菌感染(fungal infection)。真菌感染按致病方式分类致病性真菌感染大多是外源性真菌感染,真菌本身具有致病性;条件......

为什么真菌感染表现不同的临床特征?
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常用的抗真菌药物有多烯类(两性霉素B)、氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)、唑类(咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑)和卡泊芬净。两性霉素B两性霉素B(amphotericin B)能与真菌细胞膜......

真菌感染的针对性治疗
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预处理后粒细胞缺乏及免疫功能抑制、黏膜屏障的损伤、移植后并发GVHD、免疫抑制剂的使用、中心静脉插管的应用等因素,造成造血干细胞移植(HSCT)后机会性感染的高发。非清髓性预......

关于造血干细胞移植后细菌、病毒、真菌感染并发症
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答:诊断侵袭性曲霉感染的标志物为半乳甘露聚糖,它是曲霉细胞壁成分。检测的样本为血清、脑脊液、胸水、BALF。引起假阳性结果的因素有:抗菌药物的使用,如哌拉西林-他唑巴坦;高剂......

GM的临床意义是什么?
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答:1,3-beta;-D-葡聚糖(BG)是真菌细胞壁成分, 50%,可以检测的真菌有念珠菌、毛孢子菌、曲霉、镰刀霉、支顶孢霉、卡氏肺孢子菌;不能检测隐球菌、接合菌(根霉、毛霉、根毛霉、犁头......

G试验的临床意义?
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答:实验室在标本中分离到真菌时不能轻易判定为真菌感染,尤其是在痰标本中,有文献报道:在气道分离出念珠菌的意义,由于念珠菌是人口腔正常定植菌,在正常痰标本中分离率为20%~55%,但在......

微生物学实验室如何判断呼吸道标本中分离出的真菌是致病菌或定植菌?
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表:临床常见真菌感染类型及病原菌

临床常见真菌感染及病原菌有哪些?
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答:指在机体免疫力低下时才致病的真菌,这类真菌通常与人处于共生状态,为人体正常菌群的一部分,如念珠菌、隐球菌、曲霉菌及毛霉菌等。

何为条件致病性真菌?
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答:引起深部感染的申克孢子丝菌、巴西副球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌及引起皮肤、毛发及指(趾)甲感染的皮肤癣菌等均为有明确定义的致病真菌。......

有明确定义的致病性真菌有哪些?
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答:主要指侵犯皮下组织、内脏及全身的感染。

什么是深部真菌感染?
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答:浅部真菌感染的概念是出于按感染部位分类的资料中,是指侵犯皮肤、指(趾)甲、毛发的真菌感染等。

什么是浅部真菌感染?
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答:①真菌药敏试验与疗效的相关性存在难以明确的原因,如体外试验结果存在局限性,耐药株少见,缺少理想的动物模型,缺少记录完整的病例;②抗真菌药物的疗效受多种因素的影响:如不同组......

为什么在真菌治疗中存在“90/60”现象?
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答:如真菌药敏试验提示敏感的念珠菌属真菌的药物90%治疗有效,但药敏试验提示耐药者仍有60%对治疗反应良好。

何为真菌治疗中提到的90/60原则?
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答:真菌感染是指真菌在人体内会体表生长繁殖引起的机体损害。

什么是真菌感染?
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