血培养

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为什么血培养除做需氧培养外,一定要做厌氧培养?

答:做厌氧培养可以培养出严格厌氧菌,部分兼性厌氧菌在厌氧瓶生长更好或更快,例如据文献报道16%链球菌和17%肠杆菌科细菌仅厌氧瓶报告阳性,可早期报告部分血培养结果,如果只做需氧

为什么血培养除做需氧培养外,一定要做厌氧培养?
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在血培养中,什么情况下为污染的细菌?

答:血培养污染细菌的定义为在几次血培养中单瓶血培养为下列细菌阳性:凝固酶阴性葡萄球菌、棒杆菌、微球菌、丙酸杆菌和芽胞杆菌。

在血培养中,什么情况下为污染的细菌?
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质谱仪在血培养中的作用如何?

答:质谱仪MALDI Biotyper利用微生物蛋白质特征指纹谱对细菌进行鉴定,时间快,方法简单,不但可以对培养出的单个菌落进行鉴定,而且更多用于血培养阳性的培养液进行直接鉴定,大大缩短

质谱仪在血培养中的作用如何?
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如何培养巴尔通体?

答:巴尔通体属最少由19种短阴性杆菌组成(0.6~1.0μm)。其中7种和人类疾病有关,带菌的节肢动物传播细菌。持续带菌的猫被认为是主要的传染源(猫抓病巴尔通体)。猫抓病巴尔通体是猫

如何培养巴尔通体?
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为什么要重视布鲁菌的血液培养?

答:布鲁菌的感染主要为两类人群:从事和动物相关的工作包括农民、兽医和屠宰场的工作人员。其感染的途径主要有直接接触和动物组织形成的气溶胶。也有通过食用被布鲁菌污染的未

为什么要重视布鲁菌的血液培养?
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自动血培养系统假阴性产生的原因是什么?

答:①厌氧菌或其他在普通培养条件下不易生长的苛养微生物由于转种不生长造成假阴性;②自动血培养系统设计原理造成假阴性,如以荧光标记原理的系统,由于荧光物质会自身衰变,所以不

自动血培养系统假阴性产生的原因是什么?
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血培养系统为什么会有假阳性标本产生?

答:血培养仪的工作原理大部分是利用培养瓶中CO2的生成量或培养瓶中某物质的消耗量计算形成生长曲线,通过生长曲线斜率变化速度来判断是否有微生物生长。若培养瓶中血细胞数量

血培养系统为什么会有假阳性标本产生?
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其他无菌体液能否用血液培养分析仪培养?

答:应以该系统的说明书提示为依据。但应注意标本量与培养液的比例应1∶5~1∶10。对于一些采集量少、非常珍贵的液体标本,如脑脊液、腔隙积液、穿刺液等也可按比例直接注入血培

其他无菌体液能否用血液培养分析仪培养?
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不能及时放入系统的培养瓶应如何处理?

答:采集血样完成后应立即将血培养瓶送检并放入系统内,若不能及时送检,应该放在室温条件下保存,不要放孵箱,不能放冰箱,并尽快送检,不宜超过12小时。检验人员在上机操作时也应留意培

不能及时放入系统的培养瓶应如何处理?
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自动化血液培养分析仪报出的阴性培养瓶还有必要盲转吗?

答:大部分血培养自动化分析仪利用培养瓶中CO2的生成量或培养瓶中某物质的消耗量计算形成生长曲线,通过生长曲线斜率变化速度来判断是否有微生物生长。有文献支持现代化血培养

自动化血液培养分析仪报出的阴性培养瓶还有必要盲转吗?
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血培养理想的三级报告应如何进行?

答:①无论用传统方法还是自动血液分析系统的实验室一经有迹象细菌生长者,立即涂片,革兰染色镜检,结果用电话通知主管医生。这是临床细菌室发出的一级报告。②同一天将可疑生长的

血培养理想的三级报告应如何进行?
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血液培养的送检指征有哪些?

答:凡有全身或局部感染症状的患者均应采集血标本作培养。因为各部位的感染均有可能发生菌血症或败血症。Fish 2002年报道,在肺部感染时约有36%患者会发生败血症,早期血流感染可

血液培养的送检指征有哪些?
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采集血标本的过程中应注意哪些问题?

答:如果使用BACTEC系统,建议参照普通血培养方法进行床旁接种。如果是采用溶解离心系统,可直接将血液注入Isolator管中。如果使用真空采血管转运标本,抗凝剂可选用SPS(sodium poly

采集血标本的过程中应注意哪些问题?
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分枝杆菌血培养的方法有哪些?如何对标本进行前处理?

答:分枝杆菌血培养的方法推荐使用分离器裂解离心系统(Waboratories,Cranbury,N.J.)或者是BACTEC 12B/13A血培养瓶。裂解离心系统的Isolator分离管含有皂素,可溶解细胞释放出细胞内

分枝杆菌血培养的方法有哪些?如何对标本进行前处理?
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何时需做血液的分枝杆菌培养?常规血液培养能否分离到分枝杆菌?

答:免疫力低下的患者,特别是艾滋病患者易感染分枝杆菌,播散性感染大多数是由鸟分枝杆菌复合体(包括鸟分枝杆菌-胞内分枝杆菌)引起,所以这类患者需做血液分枝杆菌培养。由于分枝杆

何时需做血液的分枝杆菌培养?常规血液培养能否分离到分枝杆菌?
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是否有必要对怀疑菌血症患者的血液标本直接革兰染色镜检?

答:由于受方法学限制,革兰染色法不能直接检测到血液中含有的少量微生物(小于1CFU/ml),所以不提倡对血液标本做直接涂片革兰染色。

是否有必要对怀疑菌血症患者的血液标本直接革兰染色镜检?
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若血培养仪提示有菌生长,但革兰染色未见细菌应如何处理?

答:革兰染色未找到细菌的阳性血培养瓶,补充吖啶橙染色检查弯曲菌和布鲁菌,发现阳性者使用特殊培养基进行分离培养。未发现阳性,仍需盲种厌氧和需氧血平板,然后继续将培养瓶放入仪

若血培养仪提示有菌生长,但革兰染色未见细菌应如何处理?
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血培养瓶的肉汤内似有细菌生长的现象,但转种培养又不生长的原因?

答:①培养环境不当,如缺乏二氧化碳、厌氧或微需氧生长条件;②缺乏被检菌生长的特殊营养物质;③转种培养时间不够长,有些生长缓慢的细菌容易被漏检;④存在抗菌药物;⑤无微生物存在,若

血培养瓶的肉汤内似有细菌生长的现象,但转种培养又不生长的原因?
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血培养瓶中有菌生长时应如何处理?

答:①取一滴液体生长物直接涂片湿片镜检,以观察细菌的形态及其存在情况。取瓶中液体培养物涂片革兰染色,以确定细菌的形态及其类型,必要时采用其他染色方法染色。将观察结果及时

血培养瓶中有菌生长时应如何处理?
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血培养瓶培养过程中应如何观察和处理?

答:①传统单纯液体血培养瓶主要为静置培养,在未振摇前通过观察瓶内是否有絮状物、均匀混浊、溶血、凝块、液体表面是否产生菌膜、底部血细胞与液体交界处是否有白色颗粒形成、

血培养瓶培养过程中应如何观察和处理?
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细菌室收到合格血培养标本后应如何处理?

置恰当容器中小心转运,防止倾倒摔碎。如不小心摔碎培养瓶,按照生物安全突发事故应急预案执行,进行必要的消毒隔离。血培养瓶处理:①传统手工法血培养每天早、晚观察两次,每次观察

细菌室收到合格血培养标本后应如何处理?
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细菌室收到不合格血培养标本应如何处理?

答:①拒收:当血培养瓶上未贴标签或条码,或标签条码与化验申请单不符时,或血培养瓶内血液凝固、培养瓶破裂,或有明显污染时。此时应立即与临床联系,说明拒收理由,并在送检人员的交接

细菌室收到不合格血培养标本应如何处理?
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细菌室接到血培养瓶后应如何验收?

答:①检查培养瓶是否有渗漏、破裂或明显污染;②检查瓶子上的标签或条码与申请单是否相符;③通过刻度检查血量是否充分或超量,对采血量不合格的血培养加以注明,并及时反馈临床;④对

细菌室接到血培养瓶后应如何验收?
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如何采集血液培养标本?

答:①严格执行“三步消毒法”:70%乙醇擦拭静脉穿刺部位待30秒以上;碘酊作用30秒或碘伏作用90秒以上,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径3cm以上;70%乙醇脱碘待干。对

如何采集血液培养标本?
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