胰岛素

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胰岛素样生长因子1(IGF-1)

激素与造血调节相关,尤其是红系造血,雄激素的作用引人注目。近年来注意到生长激素包括胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与EPO有类似的抗凋亡作用,在体外有

胰岛素样生长因子1(IGF-1)
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常见影响胰岛素调控血糖水平的因素

在危重患者中,应激性高血糖是非常普遍的,激素调节异常和细胞因子的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因;而医源性因素,又可加重应激性高血糖。疾病本身及胰腺手术对血糖的影响

常见影响胰岛素调控血糖水平的因素
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餐后高血糖损害胰岛β细胞分泌胰岛素的功能

高血糖可以损害胰岛β细胞分泌胰岛素的功能,加重2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷。在葡萄糖耐量低减(IGT)患者中,胰岛素分泌缺陷轻微,如果IGT状态未得到治疗,餐后血糖愈来愈高,则

餐后高血糖损害胰岛β细胞分泌胰岛素的功能
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糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗

血钾>3. 3mmol/L的患者一般并不担心应用胰岛素诱发低血钾。当前仍然推荐首先静脉推注0. 1U/kg的短效胰岛素(RI),然后继以静滴0. 1U/(kg·h)的短效胰岛素。有报道应用人胰岛

糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗
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糖尿病误区六:注射胰岛素就是对胰岛素的依赖或成瘾

胰岛素是人体内唯一可降低血糖的激素。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞遭到免疫性的破坏而使胰岛素分泌缺乏造成了体内胰岛素的绝对不足,患者必须终生注射胰岛素治疗以控制

糖尿病误区六:注射胰岛素就是对胰岛素的依赖或成瘾
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联合应用:口服抗糖尿病药物及与胰岛素的联合应用

抗糖尿病药物的联合治疗主要是针对2型糖尿病患者而言,因为1型糖尿病患者需要依赖胰岛素控制高血糖。尽管各类抗糖尿病药物单用初期可降低升高的血糖,但随着时间的延长,很少能使

联合应用:口服抗糖尿病药物及与胰岛素的联合应用
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糖尿病患者胰岛素注射的护理

胰岛素治疗是糖尿病患者治疗方法中的重要方式之一。自胰岛素问世以来糖尿病患者的血糖得到了有效地控制,并发症的发生率明显降低,提高患者生活质量。伴随着研究的不断深入,新型

糖尿病患者胰岛素注射的护理
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胰岛素注射笔和高压无针注射仪的对比

胰岛素注射笔的应用:胰岛素笔是一种笔型的注射器。使用方便,注射剂量准确,注射时疼痛较轻,便于患者随身携带。老年人或视力欠佳的糖尿病患者更易接受胰岛素笔的治疗。高压无针注

胰岛素注射笔和高压无针注射仪的对比
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非注射式胰岛素制剂

为了减少注射胰岛素给患者带来的焦虑、痛苦和不便,众多研究者试图尝试注射胰岛素以外的胰岛素给药途径,这些胰岛素给药方式包括:口服胰岛素,经直肠给药,经皮肤电离子透入、低频超

非注射式胰岛素制剂
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持续皮下胰岛素输注(CSII)和胰岛素泵的临床应用

使用CSII的目的是确保有足够且可重复的胰岛素输注,多是采用胰岛素泵持续皮下注射短效作用的胰岛素,以达到人工模拟人体内胰腺β细胞生理性分泌胰岛素的变化模式。这样,一方

持续皮下胰岛素输注(CSII)和胰岛素泵的临床应用
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胰岛素临床应用:原则、治疗方案、副作用及注射注意事项

对于需要胰岛素治疗的糖尿病患者,制订合适的个体化方案需要综合评估患者的多方面因素,如年龄、生活习惯、身体状况、精神状态、活动情况、工作环境、自我管理能力、与家庭亲属

胰岛素临床应用:原则、治疗方案、副作用及注射注意事项
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常用胰岛素制剂有哪些?4大种类各有特点

胰岛素制剂的种类,根据其来源和纯度不同可分为从动物胰腺提取的各种胰岛素制剂,生物合成的人胰岛素和人胰岛素类似物。动物胰岛素是从动物的胰腺组织经不断盐析提取、反复结晶

常用胰岛素制剂有哪些?4大种类各有特点
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胰岛素的作用机制

胰岛素的作用机制比较复杂,至少涉及胰岛素受体和受体后的信息传递。胰岛素受体胰岛素不直接进入组织细胞内,而是与组织中细胞膜上特异的受体结合,然后通过第二信使引起细胞内一

胰岛素的作用机制
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胰岛素的结构和生物活性

胰岛素的生物合成在胰岛β细胞内进行。人胰岛素原(proinsulin)是胰岛素(insulin,INS)和C-肽(C-peptide,C-P)的前体,由86个氨基酸组成。胰岛素由51个氨基酸组成,分为A、B两条肽链,A

胰岛素的结构和生物活性
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胰岛素的发现和发展史

在20世纪早期,一名来自德国柏林的医生Georg Zuelzer发现在切除胰腺引起糖尿病的狗的动物模型上,用胰腺提取物可降低尿液中葡萄糖的排出量;1911年Scott E L用酸乙醛从胰腺中也曾

胰岛素的发现和发展史
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胰岛素增敏剂(吡格列酮、罗格列酮)作用、禁忌及副作用

除了二甲双胍具有一定增强胰岛素敏感性的作用外,尚有噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,目前用于临床的制剂有吡格列酮(pioglitazone)和罗格列酮(rosiglitazone)。噻唑烷二酮类衍生物含有

胰岛素增敏剂(吡格列酮、罗格列酮)作用、禁忌及副作用
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糖尿病患者注射胰岛素的注意事项

胰岛素的注射部位应用胰岛素治疗的患者,因重复多次注射同一部位,易有局部反应影响胰岛素的吸收,故应轮流交换注射部位。胰岛素可注射在前臂外侧三角肌、大腿内外侧、腹壁及臀部

糖尿病患者注射胰岛素的注意事项
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胰岛素自身抗体

一、胰岛素抗体、胰岛素自身抗体和外源性胰岛素抗体的概念和关系胰岛素抗体是指:能与胰岛素结合,使游离胰岛素的浓度减低,作用减弱,对胰岛素有抵抗作用的抗体。目前发现,胰岛素抗

胰岛素自身抗体
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胰岛β细胞在葡萄糖刺激下分泌胰岛素的功能

高葡萄糖钳夹技术高葡萄糖钳夹技术(hyperglycemic clamp technique)目前,在各种检测方法中高糖钳夹试验被公认是评价胰岛β细胞功能的最精确的方法,可同时评估β细胞在

胰岛β细胞在葡萄糖刺激下分泌胰岛素的功能
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胰岛素抵抗研究的意义

胰岛素抵抗与人类疾病发生间关系研究的意义在于以下几点。加深对机体代谢意义及代谢个体化的认识体内代谢相对平衡是维持正常生理状态,保持身体健康的基本保证。体内代谢过程

胰岛素抵抗研究的意义
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胰岛素抵抗的临床处理

按照目前对胰岛素抵抗的理解及检测手段,临床上可以发现胰岛素抵抗患者。对这些人是否需要处理,有人提出了以下评价方案:胰岛素抵抗临床处理评价方案:在下列疾病或病史(肥胖、高血

胰岛素抵抗的临床处理
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胰岛素抵抗与疾病发生的关系及可能机制

大量流行病学资料和临床观察证实胰岛素抵抗与冠心病、高血压病、动脉粥样硬化、2型糖尿病、血脂代谢紊乱等疾病发病相关,也与寿命有关。目前关于胰岛素抵抗与疾病发病关系及

胰岛素抵抗与疾病发生的关系及可能机制
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胰岛素抵抗的发生机制

胰岛素抵抗现象比较普遍。绝大多数的2型糖尿病患者及肥胖者均可见胰岛素抵抗现象。大约50%的高血压患者伴有胰岛素抵抗。不仅在病理情况下,即使是在正常生理情况下也会发生胰

胰岛素抵抗的发生机制
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胰岛素抵抗的评价指标

量化的评价胰岛素抵抗的程度是每个研究者的愿望。由于目前对胰岛素抵抗的认识主要体现在其对糖代谢的作用上,因此评价的手段与指标均与糖代谢有关。空腹血糖与血浆胰岛素水平

胰岛素抵抗的评价指标
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胰岛素抵抗是什么意思?基本含义解读

胰岛素抵抗是指胰岛素效应器官或部位对其生理作用不敏感的一种病理生理状态。现主要是指外周靶器官对胰岛素介导的葡萄糖代谢作用不敏感的状态。胰岛素是与体内物质代谢密切

胰岛素抵抗是什么意思?基本含义解读
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胰岛素有什么作用?代谢调节、生长调节!

胰岛素是体内促进代谢、调节血糖水平的主要激素。了解胰岛素作用是理解胰岛素抵抗的基础。在进一步阐述胰岛素抵抗之前有必要简单回顾一下胰岛素的作用。胰岛素作为重要的调

胰岛素有什么作用?代谢调节、生长调节!
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自身免疫性低血糖症(AIH)

自身免疫性低血糖症(autoimmune hypoglycemia,AIH)又称胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS),分为胰岛素抗体导致的自身免疫性低血糖症(Hirata病)和胰岛素受体抗体

自身免疫性低血糖症(AIH)
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胰岛素样生长因子-1(IGF-1)

IGF-1促进细胞增殖和分化人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在循环中的浓度约为25nmol/L,99%的IGF-1与胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)结合。IGF-1的生物学作用广泛,能模拟GH的某些生物

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)
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胰岛素非降糖作用的临床应用

胰岛素除降糖作用外,其非降糖作用亦逐渐受到重视。胰岛素改善血管内皮功能作用动物实验发现,7天输注胰岛素可降低肥胖狗的平均动脉压;在正常人群以及T2DM(T2DM)患者中,胰岛素也表

胰岛素非降糖作用的临床应用
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胰岛素的生理和药理作用

胰岛素刺激脂肪合成胰岛素能激活脂蛋白酯酶,促进乳糜微粒及三酰甘油的水解,释放出非酯化脂肪酸为脂肪组织利用,合成脂肪。此外,胰岛素抑制细胞内的脂蛋白酯酶活性,抑制脂肪分解。

胰岛素的生理和药理作用
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遗传性胰岛素不敏感综合征:胰岛素受体基因突变

引起胰岛素不敏感的遗传因素很多,主要包括胰岛素基因突变、胰岛素受体(IR)基因突变、胰岛素受体底物(IRS-1 或IRS-2)变异、糖原合酶变异、糖代谢酶耦联蛋白变异、β3肾上腺素

遗传性胰岛素不敏感综合征:胰岛素受体基因突变
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糖尿病的胰岛素治疗(详解)

人胰岛素是由α(A)和β(B)两条多肽链构成的,共含有51个氨基酸的蛋白质激素,分子量约6000Da,呈酸性,等电点为5.3。不同物种的胰岛素的氨基酸序列组成不同。通过细胞胞泌作用,释放入血液。基础分泌量为24U;进餐刺激分泌量也为24U。Ca2+增加微管微丝活动,加速β细胞颗粒的移动,β细胞的胰岛素分泌功能是被葡萄糖传感器调控的

糖尿病的胰岛素治疗(详解)
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血浆胰岛素和C肽测定及其意义

胰岛β细胞的胰岛素分泌功能对糖尿病的诊断、分型、治疗和预后估计甚至预测糖尿病患病高危人群均有重要的参考价值。正常稳态下,胰岛素分泌率与血糖浓度之间呈平行关系,尤

血浆胰岛素和C肽测定及其意义
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胰岛素样生长因子(IGFI)

IGF-I介导GH的生物学效应早在1957年,Salmon等就注意到GH促骨生长的作用并不是GH的直接结果,而是通过其他因子介导发生的。他们观察到,GH能使去垂体大鼠的软骨摄取硫酸盐的能力

胰岛素样生长因子(IGFI)
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胰岛素分泌的调节

β细胞分泌颗粒含胰岛素/胰岛素原/胰淀粉样多肽细胞排粒胰岛素的释放是通过细胞排粒作用来完成的。颗粒首先移动到近细胞膜处,随后,颗粒膜和细胞膜融合,并将颗粒内容物释放

胰岛素分泌的调节
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胰岛素的合成与储存

胰岛素原为一分子量为9kD的肽链,含有胰岛素的A链和B链,两条肽链之间由C肽相连。随后,胰岛素原被微囊转运到高尔基(Golgi)体中,并被包裹进有包膜围绕的囊泡中,此包膜上含有依赖ATP的质子泵。在高尔基体中,就开始了胰岛素原向胰岛素的转换,并且逐渐形成成熟的分泌颗粒

胰岛素的合成与储存
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胰岛素受体

两个α亚基之间以及两个β亚基之间有多个二硫键(S-S)相连。α亚基和β亚基的分子量分别为135kD和95kD。α亚基暴露在细胞膜外侧面,含有与胰岛素结合的部位,β亚基的大部分位于胞质内,小部分穿过细胞膜的双脂质层(穿膜段),α和β亚基均有不同程度的糖化侧链。糖基化的意义可能与受体免疫裂解和受体的结合亲和力有关。

胰岛素受体
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胰岛素认知:什么是胰岛素?

胰岛素的历史1776年,英格兰医生Mathew Dobson 发现,糖尿病是一种全身性疾病,糖尿病患者的血液和尿液一样都是甜的。1788年,Thomas Cawley首次报道,损伤胰腺可引起糖尿病。1869年,P

胰岛素认知:什么是胰岛素?
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胰腺血管、淋巴系统和神经支配

60年前,人们首先识别了猪胰岛素的一级氨基酸序列。然后,通过X线衍射技术,基本阐明了胰岛素的三维空间结构,并用X线衍射了解到各种胰岛素分子的可变性以及胰岛素分子之间的可结合

胰腺血管、淋巴系统和神经支配
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药物引起胰岛素分泌异常和糖代谢紊乱

一、口服降糖药其最大的不良反应是体重增加和低血糖症。抗生素和干扰素也容易引起低血糖症[9,10]。氟喹诺酮(fluoroquinolone)引起的低血糖症可能与膜离子

药物引起胰岛素分泌异常和糖代谢紊乱
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胰岛素瘤的病因和病理

胰岛素瘤90%以上为良性,恶性胰岛素瘤多是在转移后才被诊断,恶性胰岛素瘤能够分泌绒毛膜促性腺激素、促肾上腺皮质激素、5-羟色胺、促胃酸素和胰高血糖素等。在胰岛素瘤的发展过程中每段时期可能分泌不同的激素,如一段时期以胰岛素分泌占优势,另一段时期又可能以另一种激素分泌占优势。

胰岛素瘤的病因和病理
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核素标记技术:35S标记技术

采用氯胺T标记法获得125I标记GAD(或IA-2)抗原而建立的放射免疫法检测GAD-Ab或IA-2A,因可能在标记过程中对抗原部分损伤或掩蔽了部分抗原表位而导致灵敏度下降。笔者的研究结果

核素标记技术:35S标记技术
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胰岛素性脂肪营养不良

本病属局限性脂肪营养不良,又称胰岛素性脂肪萎缩(insulin fat atrophy),皮下注射胰岛素后,注射局部皮肤发生萎缩,皮下脂肪消失,局部皮肤凹陷,或脂肪增生,有时非注射部位亦可发生类似

胰岛素性脂肪营养不良
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胰岛素抵抗综合征(糖尿病性X综合征)

英文:lmsulin aesistance Syndrome;
同义名:X综合征、糖尿病性X综合征、代谢(紊乱)综合征。溯源与发展1966年Welbum首先观察到原发性高血压有高胰岛素血压及胰岛素敏感性降低现象

胰岛素抵抗综合征(糖尿病性X综合征)
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