抗生素

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临床微生物学实验室在抗生素专项整治中需要达到的标准是什么?

答:2011年11月更新检查表:300分。 医疗机构抗菌药物临床应用管理情况100分。 医疗机构抗菌药物使用情况100分。 清洁手术预防使用抗菌药物情况100分。临床微生物学实验室在医

临床微生物学实验室在抗生素专项整治中需要达到的标准是什么?
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临床微生物学实验室在抗生素专项整治中的任务?

作为抗菌药物临床应用的技术支撑体系:为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训,对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作。各省级卫生行政部门要

临床微生物学实验室在抗生素专项整治中的任务?
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利福霉素类抗生素包括哪些品种?

答:利福霉素是1957年从Nocardia mediterranei中分离获得的。利福霉素B为利福霉素的原始组分之一,对其化学结构进行修饰后合成了利福霉素SV等衍生物。目前利福霉素类在临床应用

利福霉素类抗生素包括哪些品种?
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磷霉素的抗菌谱包括哪些细菌?

答:磷霉素对革兰阳性和革兰阴性需氧菌具广谱抗菌作用。该药在体外及体内对下列细菌具良好抗菌作用:大肠埃希菌、志贺菌属、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(包括甲氧西林敏

磷霉素的抗菌谱包括哪些细菌?
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林可酰胺类抗生素包括哪些品种?

答:林可酰胺类抗生素包括林可霉素、克林霉素。林可霉素从Streptomycin lincolnensis中分离获得,克林霉素(clindamycin)为林可霉素的半合成化合物。

林可酰胺类抗生素包括哪些品种?
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什么是多肽类抗生素?

答:多肽类抗生素的结构均包括肽链结构。其中万古霉素等药物还含有糖类成分,故又将其作为一个亚类——糖肽类,与多黏菌素、杆菌肽等药物合称为多肽类。

什么是多肽类抗生素?
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四环素类抗生素包括哪些品种?

答:四环素类抗生素由链霉菌属发酵分离获得,包括四环素、金霉素、土霉素、地美环素,及半合成四环素多西环素(强力霉素)、美他环素和米诺环素(minocycline)。由于常见病原菌对该类药

四环素类抗生素包括哪些品种?
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什么是大环内酯类抗生素?如何对其进行分类?

答:大环内酯类(macrolides)抗生素均具有大环内酯环基本结构而命名,其代表品种为红霉素。目前临床应用的大环内酯类按其化学结构可分为,14元环:红霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉

什么是大环内酯类抗生素?如何对其进行分类?
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如何防止和减少耳毒性反应?

答:为防止和减少耳毒性反应,疗程中应密切观察耳鸣、眩晕等早期症状的出现,并根据患者的肾功能调整给药方案,有条件时应定期监测血药浓度,包括血药峰浓度(静滴完后15~30分钟,肌注后1

如何防止和减少耳毒性反应?
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基苷类在哪些情况容易发生耳毒性反应?

答:氨基苷类的耳毒性症状可因许多因素而加重,例如氨基苷类应用史、男性患者、利尿剂的应用、与万古霉素等其他耳毒性药物合用或先后应用、总剂量大、疗程较长、应用于老年人或

基苷类在哪些情况容易发生耳毒性反应?
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各种氨基苷类的耳毒性大小怎样?

答:各种氨基苷类损害前庭功能的毒性依次为链霉素>庆大霉素>妥布霉素=卡那霉素=阿米卡星=新霉素>奈替米星。对耳蜗神经毒性的大小依次为新霉素>阿米卡星=卡那霉素>妥布霉素=庆

各种氨基苷类的耳毒性大小怎样?
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氨基苷类的耳毒性有哪些表现?

答:根据主要的临床表现可分为:①前庭功能失调,多见于链霉素、庆大霉素、奈替米星用药后;②耳蜗神经损害,多见于新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、阿米卡星等全身用药后。妥布霉素则对

氨基苷类的耳毒性有哪些表现?
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氨基苷类抗生素主要适应证是什么?

答:中、重度肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌感染;中、重度铜绿假单胞菌感染,治疗此类感染常需与具有抗铜绿假单胞菌作用的β-内酰胺类或其他抗生素联合应用;严重葡萄球菌或肠球

氨基苷类抗生素主要适应证是什么?
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哪些氨基苷类抗生素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等均有作用?

哪些氨基苷类抗生素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性,对葡萄球菌属亦有良好作用?答:庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、

哪些氨基苷类抗生素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等均有作用?
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哪些氨基苷类抗生素对铜绿假单胞菌无作用?

哪些氨基苷类抗生素对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无作用?答:链霉素、卡那霉素、核糖霉素。

哪些氨基苷类抗生素对铜绿假单胞菌无作用?
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头霉素类抗生素适应证有哪些?

答:头霉素类的适应证与第二代头孢菌素类似。因其对脆弱拟杆菌等厌氧菌有较好抗菌作用,因此可单用治疗敏感菌所致腹腔盆腔感染,亦可单用作为无污染的胃肠道手术、经阴道子宫切除

头霉素类抗生素适应证有哪些?
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头霉素类抗生素也属于β-内酰胺类抗生素吗?

答:是的,有头孢菌素类抗生素过敏史者禁用本类药物。亦有将头霉素类归入第二代头孢菌素者。但头霉素类对大多数超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)稳定,且对脆弱拟杆菌等厌氧菌抗菌作用

头霉素类抗生素也属于β-内酰胺类抗生素吗?
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碳青霉烯类抗生素应用时需要注意些什么?

答:本类药物不宜用于治疗轻症感染,更不可作为预防用药;本类药物所致的严重中枢神经系统反应多发生在原有癫痫史等中枢神经系统疾病患者及肾功能减退患者未减量用药者,因此原有癫

碳青霉烯类抗生素应用时需要注意些什么?
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碳青霉烯类抗生素可否用于中枢神经系统感染?

答:亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应,故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外,尚可用于年

碳青霉烯类抗生素可否用于中枢神经系统感染?
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碳青霉烯类抗生素的适应证有哪些?

答:碳青霉烯类抗生素的适应证有:①多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染,包括由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌属、黏质沙雷菌等肠杆菌

碳青霉烯类抗生素的适应证有哪些?
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碳青霉烯类抗生素的特点是什么?

答:目前在国内应用的碳青霉烯类抗生素有亚胺培南/西司他丁、美罗培南和帕尼培南/倍他米隆等。该类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)和多数厌氧菌具强

碳青霉烯类抗生素的特点是什么?
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什么是β-内酰胺类抗生素?

答:β-内酰胺类抗生素系指化学结构式中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、单环β-内酰胺类及其他非典型β-内酰胺类抗生素

什么是β-内酰胺类抗生素?
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如何优化β-内酰胺类抗生素给药方案?

答:β-内酰胺类抗生素的给药方案目的是使f T>MIC最大化,因此在不增加给药剂量的情况下,通过增加给药次数和增加静脉滴注时间使游离药物浓度大于MIC的时间最大化,其对免疫抑

如何优化β-内酰胺类抗生素给药方案?
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合理应用抗生素治疗,临床医生需要做哪些工作?

答:合理应用抗生素治疗耐药菌的感染。临床医师必须重视临床微生物学实验室给予的药物敏感性试验的报告,准确地阅读报告,理解“S”、“I”和“R&rdquo

合理应用抗生素治疗,临床医生需要做哪些工作?
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什么是抗生素的渗透障碍?

答:细菌细胞壁或细胞膜通透性的改变使抗生素无法进入细胞体内达到作用靶位而发挥抗菌效能。这一机制可能导致细菌对一种或多种抗生素耐药。细菌发生突变失去某种特异孔蛋白后

什么是抗生素的渗透障碍?
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什么是交叉耐药或相关耐药?

答:交叉耐药:是指一种耐药机制可影响所有同类抗生素。例如:可用红霉素药敏试验预测链球菌对大环内酯类的耐药性;葡萄球菌对苯唑西林耐药可预测在体内对所有β-内酰胺类耐药

什么是交叉耐药或相关耐药?
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选择药敏试验用抗生素应遵循哪些原则?

答:CLSI已经为常规实验室提供了不同细菌药敏试验种类,各实验室可根据本单位用药习惯作适当调整,而选择的依据主要有以下几条:①药物在体内的药代动力学,与感染部位的关系;②感染部

选择药敏试验用抗生素应遵循哪些原则?
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什么是抗生素的等效性?

答:抗生素的等效性是指用一种相关抗生素的试验结果预测同类抗生素体内抗菌活性。例如:头孢噻吩与其他一代头孢菌素具有等效性,因此药敏试验只检测头孢噻吩,结果可用于预测其他一

什么是抗生素的等效性?
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抗生素可“诱导”耐药吗?

答:抗生素不能诱导耐药,但可通过清除敏感菌而选择出耐药菌。这就是选择性压力。耐药菌的不断增加与广泛使用某种特殊抗生素密切相关。

抗生素可“诱导”耐药吗?
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细菌对抗生素的敏感性和(或)耐药性能预测吗?

答:每种抗生素均有其天然抗菌谱。抗菌谱是指细菌在“野生菌”状态下能够被抗生素在体内达到有效浓度时抑制的种类。这些细菌称为对该抗生素的天然敏感菌。未列在抗

细菌对抗生素的敏感性和(或)耐药性能预测吗?
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什么是抗生素临床谱?

答:获得性耐药随着抗生素压力的外环境变化会发生变化,为了临床医生在经验用药时提供有效信息,因此提出了临床谱的概念,它是对天然抗菌谱概念的补充和完善。临床谱对每种抗生素均

什么是抗生素临床谱?
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如何评价抗生素的敏感性?

答:检测一种细菌对某一抗生素的敏感性是以检测最低抑菌浓度(MIC)或抑菌圈直径大小为基础。抑菌圈直径是指含有抗生素的纸片能够抑制所有肉眼可见细菌生长的范围。MIC的定义是在

如何评价抗生素的敏感性?
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抗生素类药物对精子的影响

有关抗生素类对精子的影响资料不多。由于绝大多数抗生素都具有高度的特异性,故其对人类生殖系统有损害的较少,尤其是新一代的抗生素。硝基呋喃妥因类硝基呋喃妥因类是一类老药

抗生素类药物对精子的影响
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智齿拔牙后用抗生素?

关于拔除阻生智齿后是否应用抗生素,一直有争议,大多数人认为如拔牙创无感染,使用抗生素对预防并发症没有很大意义。虽然口腔为有菌环境,但拔牙术后疼痛、肿胀反应早期大多数为创

智齿拔牙后用抗生素?
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灰黄霉素(抗真菌药)

灰黄霉素(griseofulvin)为非多烯类抗真菌抗生素,是从灰黄青霉培养液中提取的。临床上主要治疗浅部真菌感染,对于深部真菌一般无效。临床适应证及用法:灰黄霉素可治疗由小孢子菌、

灰黄霉素(抗真菌药)
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多烯类抗真菌抗生素

两性霉素B(amphotericin B,AmB):该药是由结节状链丝菌产生的多烯类抗生素,其抗菌谱较广,抗菌活性也较强,甚至呈杀菌效应,常用于治疗系统性真菌感染,但毒副作用较严重。为降低毒性(尤其

多烯类抗真菌抗生素
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林可霉素类、氯霉素类(抗细菌药)

林可霉素类(lincomycines)主要有林可霉素(lincomycin,洁霉素)及氯洁霉素(clindamycin,克林霉素)。适应证:有抑制细菌细胞壁糖肽聚合物合成的作用,故妨碍细菌细胞壁的形成。对化脓性链

林可霉素类、氯霉素类(抗细菌药)
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磺胺类(抗细菌药)

磺胺类药(sulfonamides)抗菌谱广,口服吸收迅速,使用方便,有的能渗入血脑屏障。但单用易产生耐药,与甲氧苄氨嘧啶合用可增强磺胺类药的抗菌作用。对革兰染色阳性菌、革兰染色阴性杆

磺胺类(抗细菌药)
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氨基糖苷类抗生素(抗细菌药)

氨基糖苷类抗生素是由微生物产生或经半合成制取的一类由氨基糖(或中性糖)与氨基环醇以苷键相结合的易溶于水的碱性抗生素。按照来源可分为两类:由链霉菌产生的抗生素: 链霉素

氨基糖苷类抗生素(抗细菌药)
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利福霉素类及其他抗结核病药

利福霉素类(rifomycins)药物有抗结核菌作用,包括利福平、利福喷丁、利福定,其他抗结核病药(tuberculostatics)包括异烟肼、链霉素和乙胺丁醇。其中利福霉素类、异烟肼及链霉素为杀

利福霉素类及其他抗结核病药
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四环素类(抗细菌药)

四环素类(tetracyclines)是由链霉菌产生或经半合成制取的一类碱性的广谱抗生素。由链霉菌直接产生的有四环素、土霉素、金霉素。半合成制取的有美他环素(甲烯土霉素)、多西环素(

四环素类(抗细菌药)
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喹诺酮类(抗细菌药)

喹诺酮类(quinolones)药物是一类合成抗生素。按发明先后以及抗菌性能的不同,分为三代。第一代,如萘啶酸、吡咯酸,主要用于泌尿道感染,因疗效不佳,现已少用。第二代,如吡哌酸、培氟沙

喹诺酮类(抗细菌药)
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大环内酯类(抗细菌药)

大环内酯类(macrolides)抗菌谱类似青霉素而稍广,主要用于治疗需氧革兰阳性和革兰阴性细菌感染,对耐青霉素金黄色葡萄球菌、某些厌氧菌、梅毒螺旋体、军团茵属、支原体、衣原体、

大环内酯类(抗细菌药)
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β内酰胺抗生素/β-内酰胺酶抑制剂结合制剂(抗细菌药)

β-内酰胺酶抑制剂是一类新的β-内酰胺类药物,可抑制β-内酰胺酶Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型,对Ⅰ型酶无效。这就使青霉素类、头孢菌素类的最低抑茵浓度(MIC)明显下降,药物可增

β内酰胺抗生素/β-内酰胺酶抑制剂结合制剂(抗细菌药)
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头孢菌素类(抗细菌药)

头孢菌素类为半合成抗生素。按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分成一、二、三和四代,合成的品种约有四十余种。头孢菌素类抗生素具有抗菌作用强、毒性较低、过敏反应较青

头孢菌素类(抗细菌药)
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青霉素与半合成青霉素类(抗细菌药)

青霉素由青霉菌(penicillium notatum)等的培养液中分离而得,是一种有机酸,可与金属离子或有机碱结合成盐。它们的杀菌效果主要取决于血药浓度的高低,在短时间内较高的血药浓度对

青霉素与半合成青霉素类(抗细菌药)
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皮肤抗细菌药

抗生素类金霉素(aureomycin):配成1%-2%软膏每日外用2次,对脂溢性皮炎、天疱疮、类天疱疮等其他皮肤病的糜烂面有化脓感染时以及脓疱疮等,有显著的疗效。红霉素(erythromycin):配成0.

皮肤抗细菌药
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