-
肾的先天异常/发育不良：多囊肾、重复肾、异位肾
多囊肾图1 多囊肾超声图像特点：多囊肾几乎均为双肾发病，一侧多囊肾极为少见。病人一般随年龄增大而肾的体积逐渐增大，肾脏正常形态消失，肾内结构紊乱不清，肾内可见散在弥漫性分
2 -
肾的囊肿性疾病
图1 肾发育不良超声图像特点： 右图是先天性发育不良肾脏，表现肾脏体积小，患者男性，肾长6.68cm，肾实质薄，厚度不均，肾内结构不清。左图是正常肾脏超声图，由于另侧肾发育不良，健侧肾脏
3 -
肾脏的内科疾病病理
图1 高血压伴发的良性肾硬化图2 良性肾小动脉硬化症（良性肾硬化）。肾动脉内膜及肌层增厚伴黏液变性，管腔不规则图3 良性肾小动脉硬化症（良性肾硬化）。肾小球纤维化，小管萎缩，间
4 -
成人肾乳头状/管乳头状腺瘤
图-1 肾乳头状腺瘤，结节状，边界清楚，位于肾皮质，紧邻肾被膜图-2 肾乳头状腺瘤，呈小管乳头状结构，细胞质稀少，胞核圆形或卵圆形，核仁不明显图-3 肾乳头状腺瘤。瘤细胞为大小一致的
6 -
成人肾嗜酸细胞腺瘤（Oncocytoma）
图4 肾嗜酸细胞瘤，肿瘤边界清楚，切面棕褐色（大体）图5 肾嗜酸细胞瘤，瘤细胞呈腺管或小巢状排列，胞质丰富，细胞核小，均匀一致，呈圆形或泡状图6 肾嗜酸细胞瘤（oncocytoma），肿瘤细胞呈圆
7
-
恶性肿瘤：透明细胞型肾细胞癌解剖病理图谱
上图：透明细胞型肾细胞癌低回声超声图像特点：成人肾癌多发生于一侧肾脏，常为单个肿瘤，多发双侧较少见。在病理上可分成若干种类型，但在超声中很难做出病理样分型，但肾癌在超声诊断
9 -
恶性肿瘤：嫌色细胞型肾细胞癌解剖病理图谱
上图：嫌色细胞型肾细胞癌超声图像特点：肾中部类圆形中等回声实性肿物，直径约7.10cm，肿物表面光滑，有完整包膜，外形规则，内部回声不均质，可见血流信号，肿物压迫肾盂轻度积水。肾静脉及
10 -
恶性肿瘤：肾黏液样小管状和梭形细胞癌
上图：肾黏液样小管状及梭形细胞癌。示小管状结构及细胞外黏液上图：肾黏液样小管状及梭形细胞癌，示细胞分化好，为低级别癌上图：肾黏液样小管状及梭形细胞癌，示部分细胞略呈梭形上图
11 -
恶性肿瘤：囊肿相关性肾细胞癌
上图：肾囊肿恶变，囊肿壁内可见透明细胞，呈泡巢状结构上图：肾囊肿恶变，囊肿内表面被覆上皮恶变，呈透明细胞，并可见腺性结构及泡巢状结构上图：肾囊肿恶变，免疫组化染色，局部透明细胞VIM（+
12 -
恶性肿瘤：乳头状肾细胞癌病理图谱
上图：CT乳头状肾癌，男，79岁，体检发现左肾占位。CT发现左肾前上段一结节状等密度灶，边缘清晰，部分突出于肾实质外。增强扫描皮质期可见轻度强化，实质期及延时期可见病灶持续强化
13 -
恶性肿瘤：肾集合管癌病理图谱
上图：肾集合管癌，肿瘤位于肾髓质中央并延伸至肾盂（大体）上图：肾集合管癌。癌细胞核分级高，核仁明显上图：肾集合管癌。示小管状结构、内突的小乳头及囊性结构上图：肾集合管癌，示癌组织
14 -
未分类的肾细胞癌
图1 肾乳头状黏液性囊腺癌。示大量黏液及囊性结构图2 未分类的肾细胞癌，肾管状囊性癌（新分类），示肿瘤由管状及囊性结构构成，细胞核具异型性，可见核仁图3 未分类的肾细胞癌，肾管
15
