手脚指甲病 2 - 天山医学院

20甲营养不良

20甲营养不良

所有指（趾）甲发生营养不良改变，称20甲营养不良。本病分为先天性和获得性两种，前者为常染色体显性遗传，获得性病因不明，可能与多种因素造成的甲损害有关。扁平苔藓、银屑病、斑秃、
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嵌甲（Acronyx）

嵌甲是一种常见病，甲板侧缘长入附近的软组织中，像异物似的插入甲沟而引起疼痛。引起嵌甲的原因较多，主要为：遗传因素，甲的曲度和轴向与嵌甲的发生有关。机械性损伤、碰撞
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甲胬肉

甲胬肉

先天性甲胬肉病因不明，无家族史。获得性甲胬肉可见于外周血液循环障碍（雷诺病）、瘢痕性类天疱疮、重症扁平苔藓、系统性硬化症和X线损伤等。甲胬肉多见于指甲，常开始于1个指甲，以
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甲反向胬肉

本病又称甲下胬肉（subungual pterygium），多见于女性，与甲的异常发育有关。甲床远端部分与甲板腹面相连，甲板的游离缘不从甲床远端分离。可有多个甲受累，一般甲板是正常的。剪甲时
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白甲：指甲上有白点或全白

白甲：指甲上有白点或全白

白甲（Leukonychia）分点状白甲（leukonychia punctata）常见，限于指甲，可发生于正常人，亦可由局部微小外伤所致（下图）。甲板上有点状白斑线状白甲（leukonychia striata）可为遗传性，也可发生
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马克尔线

马克尔线（Muchrcke's Lines）常为血红白蛋白严重减少的特征性表现，为与甲弧度平行的成对白带或白纹，横贯于甲板。因由甲床病变所致，白带或白纹不随甲的生长而移动。但并非所有Mueh
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黄甲：指甲发黄或呈黑黄色

黄甲：指甲发黄或呈黑黄色

黄甲（Xanthonychia）见于黄甲综合征，病因不明，表现为对称性甲生长减慢、变黄。一般患者的拇指及示指甲首先受累，病甲出现甲肥大、横向弯曲增加，有明显的甲分离倾向。黄甲也常见于银
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黑指甲和褐甲

黑甲的主要原因是甲下恶性黑素瘤，常位于拇指或拇趾，特别是白种人发生黑褐色甲线是肿瘤的警报。但在开始阶段或无黑素的肿瘤诊断可能困难。交界痣和甲下恶性黑子也可能会引起单
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红指甲

红甲见于红细胞增多症，整个甲床呈暗红色。一氧化碳中毒时甲床为樱桃红色。甲下血管球瘤表现为限局性蓝红色斑，压之疼痛。
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蓝指甲、灰指甲

蓝甲常发生于慢性心肺功能不全，所有甲床和甲半月呈发绀色。服用抗疟药后甲床为蓝褐色。肝豆状核变性及过多服用酚酞时，只有甲半月处透过甲板闪出蓝光。褐黄病甲为蓝绿色。蓝甲
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指甲裂片形出血

指甲裂片形出血

本病常见于一些内科疾病，如亚急性细菌性心内膜炎、消化道溃疡、高血压、恶性肿瘤、类风湿关节炎等，也可由轻微外伤引起。临床上可见甲下线状、裂片形出血，一般拇指和示指最为常
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甲板染色、红色甲半月、天蓝甲半月、绿色条纹甲、对半甲

甲板染色：由外部原因引起甲板变色，如接触染料、染发剂、尼古丁、药物（高锰酸钾、蒽林、雷琐锌等），临床上甲可出现不同颜色改变。甲下或甲附近的铜绿假单胞菌感染可使甲呈蓝黑色或
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