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抗菌药物临床药理

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    • 何谓药物的排泄?抗菌药的排泄有哪些特点?

      答:药物的排泄是指药物的母药或代谢产物排出体外,完成消除的过程。肾排泄(renal excretion)与胆汁排泄(biliary excretion)是最重要的途径。大部分抗菌药物主要经肾排泄,部分药物由

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    • 哪些抗菌药通过肾排泄?

      答:β-内酰胺类的大多数品种、氨基糖苷类等药物主要自肾排出,因此其尿药浓度高,可达血药浓度的数十至数百倍甚或更高;即使非主要经肾排泄的大环内酯类、林可霉素类和利福平

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    • 什么情况下应调整主要经肾排泄抗菌药给药剂量?

      答:某些抗菌药主要经肾排泄且有肾毒性,肾功能减退者应用该类药物时其消除半衰期(T1/2)延长,尿浓度降低,导致药物在体内积聚和血药浓度升高,易发生不良反应,此时应根据需要调整给药方

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    • 哪些抗菌药通过胆汁排泄?

      答:红霉素等大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等主要或部分由肝胆系统排泄,并有部分药物经胆汁排入肠道后重新吸收入血,形成肠肝循环。上述药物的胆汁浓度均

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    • 哪些抗菌药通过粪排泄?

      答:大多抗菌药物的粪浓度较尿浓度为低,但某些经肝胆系统排泄,并有肝肠循环的药物如红霉素、四环素类、利福平等粪便的药物浓度较高。

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    • 感染性疾病抗菌治疗中如何根据抗菌药物药动学特点合理选用药物?

      答:①采用常规剂量治疗各种感染时,大多抗菌药物在血液、浆膜腔、血供丰富的组织和体液中可达有效药物浓度,但在某些具生理屏障或血供少的组织如脑组织、脑脊液、骨、前列腺、痰

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    • 什么是房室模型?

      答:药动学通常以房室模型(compartment model)模拟人体,即将身体视为一个系统,按药动学特点以数学方法将系统划分为若干室。只要体内某些部位接受或消除药物的速率常数相似,即可归

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    • 什么是一室模型?

      答:一室模型(one compartment model)是假设药物进入人体后迅速地分布到全身各种体液和组织中并瞬即达到转运间的动态平衡,然后药物自此室通过排泄或生物转化而消除。

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    • 什么是二室模型?

      答:二室模型(two compartment model)把身体分为药物分布速率较大的中央室(central compartment)和分布速率较小的周边室(peripheral compartment)。药物进入人体时先进入中央室,再向

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    • 中央室代表什么组织脏器?

      答:中央室往往代表血液以及血液供应充沛、易于达到瞬时平衡的细胞外液以及心、肝、肾、肺等组织。

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    • 周边室代表什么组织脏器?

      答:周边室代表血供少或血流缓慢、不易达到瞬间平衡的脂肪、皮下组织、静止状态的肌肉等组织。

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    • 什么是药时曲线下面积?

      答:血药浓度-时间曲线下面积(area under the concentration time curve,AUC)指血药浓度数据(纵坐标)对时间(横坐标)作图,所得曲线下面积(简称药时曲线下面积),药时曲线反映药物进入人体

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    • 血药峰浓度(Cmax)的定义是什么?

      答:血药峰浓度(peak concentration,Cmax)指给药后所能达到的最高血浆(血清)浓度值。

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    • 达峰时间(Tmax)的定义是什么?

      答:达峰时间(peak time,Tmax)指给药后达到血药峰浓度所需的时间。

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    • 生物利用度(F)的重要意义是什么?

      (9) 生物利用度(F)的重要意义是什么?答:生物利用度(bioavailability,F)指药物从某制剂吸收进入血液循环的程度和速度。通常以Cmax和Tmax表示吸收速度,吸收程度以AUC表示。生物利用度是

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