【病因病理】

脊柱骨折和脱位多因间接暴力引起，作用于脊柱的间接暴力可分为垂直分力和水平分力两种：垂直分力越大，越容易发生压缩骨折。脊柱骨折脱位也可由直接暴力引起，如火器伤、直接打击等。前脱位系外力使颈部过度屈曲引起骨折而发生,大部分无脊髓损伤。颈椎双侧脱位由于颈椎受屈曲暴力,使上一椎体的下关节突滑到下一椎体的上关节突的前方而发生交锁，椎体移位超过1／2，称为双侧关节突关节脱位，又称关节跳跃征。棘突骨折好发于第七颈椎和第一胸椎，多因劳动时将盛满泥土的铁锹向上投掷，附着于棘突上的肌肉猛烈收缩所致的撕脱骨折，亦称铲土者骨折。 ......