[病因学]一、解剖结构异常

上呼吸道中任一部位的解剖结构变化造成气道狭窄，都会引起气道阻力增大，从而增加咽喉部气道塌陷的可能。这是因为气道狭窄时，要维持正常的潮气量就必须使吸入负压增加。肥胖本身造成OSA有四种原因。首先是肥胖与咽腔大小成反比。磁共振显示，肥胖导致脂肪沉淀在咽部组织，累及范围包括悬雍垂、扁桃体和扁桃体弓、舌及杓状会厌皱襞，最主要的是在两侧咽壁。因此，肥胖的OSA患者的颈部比同样肥胖而非OSA患者的颈部更粗。颈围粗的患者的发病率和严重程度也比普通肥胖患者更高和更显著。肥胖患者的功能残气量下降。第四，诸多独特的研究表明， ......