[概述]第9节 右心室间隔部起搏的植入技巧

生理性起搏再定义提出了对于具有正常房室传导功能的病态窦房结综合征患者，应避免不必要的右心室起搏。而对于依赖心室起搏的患者，例如高度AVB、永久性房颤伴缓慢心率等，可选择较生理的起搏部位，减少传统的右心室心尖部起搏带来的不利影响。目前认为，较为生理的起搏部位包括希氏束旁起搏、右心室流出道间隔部起搏。希氏束旁起搏接近正常的心室除极和机械收缩方式，起搏不会影响血流动力学，但是需要术中标测希氏束电位，操作复杂，手术时间长，这一技术难于推广应用。右心室流出道间隔部接近房室水平，位于左右心室之间，此处起搏可使心室激动 ......