[诊断]第二节 臂丛神经损伤

臂丛神经损伤绝大多数为闭合损伤，造成臂丛神经根性损伤的外力主要是作用于臂丛神经的牵拉力。车祸尤其是摩托车伤及肩部的重物砸伤等均可造成头肩分离应力，此种伤力可传至臂丛神经，另外上肢的机器绞伤也可将伤力传至臂丛神经。作用于臂丛神经的牵拉力可传导至椎间孔，造成神经根在椎间孔处的固定韧带断裂，并继续传至椎管内，造成臂丛神经前后根断裂。神经移位所重建的功能尽量不要有拮抗作用，如已用膈神经移位修复肌皮神经，尽量不再用肋间神经移位修复桡神经的肱三头肌的长头支，以免吸气时肱二头肌与肱三头肌同时收缩。 ......