[概述]第四节　肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在儿童肘部骨折中最多发，发生率占肘部骨折的50% ～ 60% ，多见于5 ～ 8岁儿童。型有移位的伸直型髁上骨折,可以通过手法闭合复位纠正成角畸形后采用屈肘120 °石膏固定，如果软组织肿胀不能采用该角度石膏固定，则需要通过闭合穿克氏针固定骨折端后用屈肘90 °石膏外固定3周。在通过牵引和手法闭合复位满意后，伸直型髁上骨折采用屈肘超过120 °体位进行交叉克氏针固定骨折端，而屈曲型髁上骨折在肘关节过伸位进行交叉穿克氏针固定骨折端。矫正肘内翻畸形，需要行外侧闭合性楔形截骨手术。 ......