应激性溃疡(stress ulcer)又称急性胃粘膜病变,是指在各种应激状态下,胃或十二指肠、食管发生的急性粘膜糜烂和溃疡,主要表现是上消化道出血,少数可发生穿孔。病因包括休克、败血症、大面积烧伤、严重创伤、多脏器衰竭、脑血管疾病、颅脑损伤、大手术和药物等,其中由烧伤所诱发的应激性溃疡又称curling溃疡,由于中枢神经损伤所致者,称为Cushing溃疡。外科治疗:手术指征是出血量大且迅速出现休克,经内科治疗无效或止血后48小时内又出现大出血,伴有穿孔或有动脉硬化不易止血者。 ......