[病因学]二、膈肌的胚胎发育与膈疝形成

胚胎发育期，膈肌由4部分发育融合而成：①腹侧中央部分：由原始横膈形成，以后发育成中心腱。左右后侧部分:胚胎第4周末时,原始横膈膜的背外侧缘左右两面各发生一片状组织称为胸腹膈膜，以后发育形成膈肌的后外侧部分。发生在腰肋三角处的疝称之为先天性后外侧膈疝，亦称胸腹裂孔疝或Bochdalek氏裂孔疝。整个膈肌的形成过程在胚胎第9周末完成，两侧膈肌最后关闭的部位在膈肌后外侧的腰肋三角，而且左侧的腰肋三角关闭较右侧晚，故临床上左侧先天性后外侧膈疝最多见。如果此时膈肌的某些部分发育延缓或融合不全、膈肌某些部分发育不全， ......