[速览]三、急性上消化道出血

急性上消化道出血最常见的三大病因依次是消化性溃疡、急性胃黏膜病变和食管胃底静脉曲张破裂，以呕血和（或）黑便为主要症状，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。上消化道出血程度的分级见表3‐5。以经内镜治疗活动性出血，以药物提高胃内p H、促进止血反应防止再出血是上消化道出血基本治疗原则，因此所有上消化道出血的处理均应遵循三个原则：正确的内镜诊断，内镜下及时止血治疗和静脉内使用质子泵抑制剂奥美拉唑等使胃内p H升至6.0以上。胃底食管静脉曲张破裂出血:应尽量避免手术,仅在各种非手术疗法不能止血时，才考虑行简 ......