[鉴别诊断]【鉴别诊断】

EB病毒和巨细胞病毒都可引起肝炎，但一般不称为病毒性肝炎。鉴别诊断应根据原发病的临床特点和血清学检查结果。细菌、立克次体、钩端螺旋体感染都可引起肝大、黄疸及肝功能异常。长期嗜酒可导致慢性肝炎、肝硬化，可根据个人史和血清学检查加以鉴别。有用过能引起肝损害药物的病史，如为中毒性药物，肝损害程度常与药物剂量有关。脂肪肝、寄生虫病（如血吸虫病、华支睾吸虫病）等亦可引起肝功能异常，需注意相鉴别。肝大较常见，胆囊肿大常见，肝功能改变较轻，有原发病的症状和体征，如胆绞痛、Murphy征阳性、腹内肿块、血清碱性磷酸酶和胆 ......