[治疗]3.导丝头端塑形

导丝尖端塑形直接影响到导丝性能的发挥、闭塞病变通过性、并发症等多方面问题。B显示导丝弯曲较大，形态适合CTO病变处理时假腔形成的情况，可以使用此种形态导丝寻找真腔。如果要试图穿破坚硬闭塞病变近端纤维帽，导丝尖端的曲度要小，如e所示，这样尖端导丝穿透力强的特性才能得到充分发挥，但是操作的时候一定要准确定位穿刺点，导丝在病变内前进时要保持与血管的同轴性，否则导丝很容易走行到内膜下。通常情况下导丝头端弯曲的长度应该和参考血管直径相同，导丝尖端曲度要根据所尝试血管成角和病变近端形态而定（图9‐。例如，导丝尖端呈钝 ......