[病理生理]第三节　心肌缺血性损伤、心肌梗死与心肌代谢

心肌缺血性损伤和心肌梗死是冠脉血供低于心肌需求，引起心肌代谢、功能、结构异常改变和坏死的最严重后果。当心肌发生短时间、急性缺血性损伤，即使缺血心肌经再灌注挽救了尚存活的心肌，这些存活的心肌虽然血流供应得以恢复，但心肌的舒缩功能却需要数小时、数天，甚至更长的时间才能逐渐好转，此为顿抑心肌（ stunning myocardium ） 。但有些心肌虽经数周、数年慢性缺血但未坏死，静息时该心肌及左室功能持续低下，当心肌再灌注或氧需求减少，使氧供求重新恢复平衡后，其功能可逐渐恢复正常，此为冬眠心肌（ hibern ......