起搏系统因素包括感知、起搏、起搏参数意外改变等情况,具体见表5 - 5 - 1。中断心室起搏的任何因素都会影响CRT治疗的效果。造成心室起搏不足最常见的原因是房颤伴快速心室反应。房颤不但使心房功能丧失而且使心室失同步,此外快速不规则的心室率对心脏的泵功能也可造成不良影响。对此可选用药物控制心室率,心律转复,导管消融根治房颤,或导管消融房室结阻断房室传导以达到最佳的CRT治疗效果。 ......