[辅助检查]第二节 吻 合 口 瘘

腹部各种手术后吻合口瘘的发生与下列因素有密切的关系：患者的营养状况、病情程度、炎症及粘连轻重、手术方法正确与否、吻合是否确切、术前准备是否充分、术后处理是否妥当等。吻合口瘘常见有Whipple术后胆肠吻合口瘘、胰肠吻合口瘘、胃手术后胃肠吻合口瘘以及各种肠道手术后肠吻合口瘘等。胃肠吻合口瘘的发生主要与吻合不确切，或吻合口远端肠管梗阻或吻合口局部肠管血运不良有关。小肠吻合口瘘中，回肠较空肠吻合口瘘发生率高，因回肠壁薄，血运较空肠差。大肠手术前三天应开始肠道准备，并当日清洁灌肠是预防大肠手术后吻合口瘘的有效措施 ......