[病因学]（二）引起胆道梗阻的常见外科疾病

胆囊结石:极少数胆囊结石合并急性胆囊炎的病人可能有轻度黄疸,这是炎性水肿压迫胆管所致。若胆囊结石排入胆总管，则可引起黄疸，并且往往伴有明显腹痛。病人常有胆绞痛及胆囊结石的病史。影像学检查可见胆囊结石和胆管扩张，超声检查对于位置较深的胆总管远端结石往往不易发现。由于胆囊管与肝总管并行过长，嵌顿在胆囊管内的结石可压迫肝总管而致狭窄，甚至形成胆囊管‐肝总管瘘。此时结石可完全阻塞肝总管而引起黄疸，称Mirizzi综合征。影像学检查可发现胆囊结石或胆总管结石，肝总管扩张和胆囊增大，但总胆管不扩张。良性胆道狭窄:术中 ......