根据病原微生物学诊断选择相应抗微生物化学治疗是肺炎现代治疗的原则。但是微生物学诊断包括从标本采集到病原体的分离鉴定需要时间,而且诊断的敏感性和特异性不高,为等待病原学诊断而延迟初始抗微生物治疗会贻误治疗时机,明显影响预后。有鉴于此,细菌性肺炎应在获得病原学诊断前尽早(4~8小时内)开始经验性抗菌治疗。倘若获得特异性病原学诊断结果,而初始经验治疗方案明显不足或错误,或者治疗无反应,则应根据病原学诊断结合药敏测试结果,选择敏感抗菌药物,重新拟定治疗方案,此即靶向(目标)治疗。经验性治疗也应在治疗前留取诊断标本 ......