[诊断]五、结核性中耳炎

发生在耳部的结核（tuberculosis）多表现为结核性中耳炎（tuberculous otitis media），外耳结核极为罕见，多由面部皮肤结核蔓延而来。结核性中耳乳突炎多继发于肺结核，也可是其他部位的结核病变，有3条不同的传播途径：结核分枝杆菌随呼吸道分泌物经咽鼓管进入中耳。也可由腺样体结核或骨、关节结核及颈淋巴结结核等播散所致，病原菌经血液循环或淋巴系统传入中耳乳突。或是从外耳道、鼓膜穿孔处直接种植感染至中耳鼓室。对于有结核病史的患者，影像表现为中耳炎时应考虑到该病，并行相关检查。 ......