[诊断]二、 临床诊疗思路

首先确认血压测量准确，并了解基础血压情况以及血压是否突然升高→根据血压标准和临床表现，明确高血压危象的诊断→询问病史，判断是否存在诱因或基础疾病→紧急处理，相关检查→估计靶器官损害的程度→与其他疾病鉴别→进一步处理。测量血压和病情评估时，不要单纯看血压的绝对值，更多地要看血压增高的幅度、速度以及对靶器官的影响。如既往是否有明显的血压波动（嗜铬细胞瘤） 、糖尿病、肾脏疾病，肾动脉狭窄（可采用单剂量卡托普利激发试验协助诊断肾动脉狭窄） 、妊娠、主动脉狭窄（上肢血压大于下肢血压） 、主动脉夹层（双侧血压不等。8 ......