[发病机制]四、发病机制

针对初次RSV感染的免疫反应随年龄增长逐渐减弱，一生中再感染常见，学龄前期RSV感染率为40%～70%、学龄期、青春期及成人约20%。多数再感染仅表现为上呼吸道感染，但免疫缺陷、慢性肺疾患及骨髓移植者可表现为严重感染。正常情况下，RSV感染仅限于气道黏膜，偶尔能持续感染肺泡巨噬细胞并复制，临床表现不仅与病毒对气道上皮的直接细胞毒作用有关，还与宿主复杂的炎症‐免疫反应有关。临床研究发现RSV毛细支气管炎的细胞免疫反应比RSV上呼吸道感染出现更早，TLC的高反应性与病情严重程度有关。曾患RSV毛细支气管炎的儿 ......