[速览]第14节 肥胖性心肌病

1985年才正式将肥胖引起的心功能紊乱命名为本病。肥胖者因广泛的脂肪浸润影响心脏舒缩功能和心肌营养，患者的冠状动脉和右室表面大量脂肪浸润，室壁呈离心性肥厚，心肌细胞弥漫性肥大。最终出现全心衰竭或右心衰竭，由于易发生严重心律失常，故患者可出现猝死。1 ﹒患者早期可无症状，心功能代偿期一般为10～15年，但可发生心室肥厚，晚期出现气促，端坐呼吸，腹胀，下肢水肿等心力衰竭症状，少数患者可发生急性肺水肿。2 ﹒体征可有紫绀，结合膜水肿，颈静脉怒张，肺捻发音，奔马律，心律失常等。但降低体重不宜采取禁食，因禁食可引起 ......