[病理生理]2.创伤后内分泌系统的反应

创伤后体内的原发内分泌反应最主要的有以下三个系统:下丘脑-垂体系统.由于发自损伤部位的传入神经冲动是创伤后引起ACTH分泌的主要通路，脊髓高位损伤后造成的这一通路的阻断，可能是在这些病人中往往出现创伤后垂体、肾上腺皮质功能低下的直接原因。肾上腺素的作用包括创伤后早期血糖的升高和肌肉及肝内糖原的减少，引起多发创伤后的一系列代谢变化。考虑到创伤后肾素-血管紧张素-醛固酮系统的这些作用，在处理多发创伤病人进行补液时要注意防止由于输给过多的盐和水而导致严重的水肿(如脑及肺部水肿) 。 ......